1. No Peserta : 110018 2. Nama Lengkap : Wagimin 3. Tempat dan tgl. Lahir : Bayumas,01 Januari 1980 4. Nama dan tgl. Lahir Istri/Suami : 110018 istri,01 Januari 1980 5. Alamat : 6. Jabatan : pendeta 7. Jemaat / Lembaga/Instansi/Yayasan : GKJ GETSEMANI 8. Klasis/Pemberi Kerja : Banyumas Utara 9. Pendiri/Mitra Pendiri : Sinode GKJ 10. Status Pernikahan : Kawin 11. Jumlah Anak : 1 12. Pendidikan : S2 13. Menjadi Tenaga Tetap : 01 Januari 2001 14. Jumlah Masa Kerja Golongan : C8/30 15. Mulai Menjadi Peserta (Membayar Iuran) : 01 Januari 2001

No Biaya Hidup Tenaga yang dipergunakan untuk perhitungan Iuran Pensiun Jumlah Keterangan 1. 2. 3. 4. Pokok Biaya Hidup Tunjangan Istri/ Suami Tunjangan anak Tunjangan Fungsional Jumlah Iuran Pensiun (Pemberi Kerja) Iuran Pensiun (Peserta) Jumlah (dibulatkan) 2,597,700 259,770 51,954 779,310 3,688,734 477,691 221,324 699,100 Total Tagihan untuk tanggal : 01 Februari 2006 sebesar : 699,100

                                                                                                                                                                     Salatiga,




                                                                                                                                                                     Yusak Martin SE
                                                                                                                                                                     Kepala Kantor